早泄是指射精發生在陰莖進入陰道之前,或進入陰道中時間較短,在女性尚未達到性高潮時因提早射精而出現的性交不和諧障礙,在成年男性中發病率較高。
近兩年年輕早泄患者就診量有所增加,多集中在17歲到23歲間,主要與初次性經歷年齡普遍提前有關。由於年紀小,心理素質不成熟,對性又壹知半解,極其沖動,很可能在最初的幾次性愛中發生早泄。此外,早泄還可能受到過度手淫、包皮過長、性生活過少及前列腺炎的影響。患者對病情往往憂心忡忡,但專家指出,只要不存在器質性病變,壹般通過正規治療都能完全治愈,不用過於緊張。
1、小小年紀就有性體驗
早期的早泄或是因為沒信心、緊張,或是過於亢奮、控制不住節奏,多數是心理素質不穩定造成的,而非性功能有障礙。只要坦然以對,不把它當回事,隨著性生活次數增多,性經驗慢慢豐富起來,早泄的問題壹般都會逐漸改善而至消失。切忌心急、自責、沮喪,自己當自己有病。若努力調整情緒仍無效果,應及時到正規醫院就診。
2、過度手淫
手淫能幫助排泄前列腺腺體裏的分泌物,從而避免無菌性前列腺炎的產生,但若在短時間內反復多次手淫,對前列腺反倒會造成傷害,也會影響今後的性生活質量。最好把握壹個度,每1到2周手淫壹次,是比較適當的。
3、包皮過長
包皮過長只要不影響正常功能,壹般不需要處理。但若因此發生早泄,不妨通過手術將包皮切除,尤其對於剛接觸性生活不久、性愛次數少的男孩,由此可有效治療早泄。
4、前列腺炎
除了生活不規律,經常熬夜、吸煙、喝酒、吃辛辣食物、在電腦前久坐,造成身體極度疲勞,引起前列腺長期充血外,沒有正常的性生活、性生活頻繁或不潔性生活等因素也會讓前列腺炎如影隨形。而炎癥在中後期易對會陰部造成刺激,患者控制不住就會發生早泄。建議及早治療前列腺炎,炎癥得到控制後可緩解早泄。
1、習慣性早泄:指成年以後性交壹貫早泄者,這種人的性生理功能正常,陰莖勃起有力。癥狀有性欲旺盛,陰莖勃起有力,性交迫不及待,大多見於青壯年人。
2、年老性早泄:是由性功能減退引起;中年以後或老年人逐漸發生的射精時間提前,常伴有性欲減退與陰莖勃起無力。
3、偶見早泄:大多在身心疲憊,情緒波動時發生。原本無早泄,在某種精神或軀體的應激情況之後急性發生的早泄,常伴勃起乏力。
早泄的診斷主要依據患者對病史的陳述,詳細的病史詢問是診斷和治療早泄的根本,早泄的診斷是靠完整的病史來得出的,任何有射精過快的患者都應該詳細的詢問其病史。
從病史上可以將早泄簡單的分為原發性早泄和繼發性早泄兩種,原發性早泄是指患者從有性經驗開始壹直存在早泄的問題,而繼發性早泄則是指患者之前曾有過成功的性經驗。壹般情況下,繼發性早泄較容易找到原因並加以治療,並且有較佳的預後。
詢問內容應包括早泄發生的頻率及病程時間長短、早泄發生時性刺激的強弱、容易發生早泄的特定外在環境甚至是特定的性伴侶、早泄對於性行為的影響等。另外,患者的壹般健康狀況也是需要詢問的內容,了解有沒有其它容易引發或造成早泄的疾病,如冠心病等。
在詢問病史時還要了解患者平時性生活中的壹些情況,包括前戲、自慰性交、性伴侶之間的關系及互動以及患者的人際關系、工作情形等,並對這些情況分別加以詢問評估。對於原發性早泄患者,要特別詢問患者的家族史及成長史,幼年期的成長背景以及曾經遭受的精神創傷往往會影響成年後的性生活,對於繼發性早泄患者,則要特別註意鑒別所患的疾病是早泄還是勃起功能障礙,或者是早泄合並勃起功能障礙。
體格檢查和實驗室檢查在診斷早泄上不如病史詢問重要,壹般會進行簡單的外生殖器檢查。如果病人除了早泄表現外同時還有勃起功能障礙的表現,則應按照器質性勃起功能障礙進行必要的輔助檢查,如性激素檢查,神經肌電圖檢查及陰莖血管檢查等,以便找到勃起功能障礙的確切病因,有針對性地進行治療。
早泄的治療方式有很多,比如心理和行為治療、局部治療、口服藥物治療和手術治療,其目標都是通過提高陰莖的感覺域值和調整行為反射,從而讓患者能夠控制射精,想射才射,而不是不受人控制。
1、增加射精頻率
比如第壹次性生活可能很快就射精,但是第二次的時候,就不那麽容易射精了,這是利用了男性不應期的道理。
2、在性生活方式上采取女上男下的性交姿勢
當感覺控制不了的時候,女方則立刻擡起身體脫離男方,暫停性行為來降低興奮性,待休息15-30秒後再繼續。或者感覺控制不了時,暫停,然後轉移註意力、改變體位動作等也可以起到延緩射精的作用。當然,這些方法需要壹點耐心。
3、陰莖局部治療
目的是降低陰莖頭、陰莖皮膚的敏感度,增加其感覺域值。如使用避孕套、做包皮環切術(讓龜頭露出來,經常摩擦而降低其敏感性)。局部治療常用2%利多卡因凝膠,在性交前10分鐘塗於陰莖頭處,減低陰莖的感覺,延長射精潛伏時間。性交時也可以選擇戴安全套。早泄局部治療的不足之處是陰莖頭麻木,性快感會下降。
4、藥物治療
目前已經有專門治療早泄的藥物。但這類藥物起效較慢,壹般需要連續服藥兩周後才能感覺射精時間延長。藥物起效後,也可以在性交前3-4小時按需服用。這類藥物的不良反應是惡心、頭暈和勃起功能障礙。
5、手術治療
早泄的手術方法應用較少,主要是選擇性切斷陰莖頭的感覺神經,來降低陰莖頭的敏感度。實際上,這樣治療的效果還不確切,術後並發癥較多,危害非常大。因此,壹定要小心謹慎實施這樣的手術。
1、精神萎靡,影響工作。早泄會導致患者出現長時間的精神欠佳,疲勞倦怠,睡眠不安,心悸等,從而幹擾到工作和生活。
2、喪失信心,加重病情。早泄會讓男人覺得自己不行,進而逐漸產生心理障礙,逐漸對自我失去信心,使病情開始加重,從而形成惡性循環,影響性功能。
3、影響夫妻感情。長此以往,使夫妻雙方的性不能滿足即泄精而疲軟,直接影響到夫妻間的性生活,繼而傷害到夫妻之間的感情。
4、家庭破裂的隱患。在性生活中,妻子總是感受不到性快感,如果長期不能滿足,將會對性生活漸漸意興闌珊,直至性冷淡,最終會導致家庭破裂。
1、停止—再刺激方法
長期手淫可以導致快速射精,此法則反其道而行之。性生活過程中采取女上位,當男性感到要射精時停止刺激,待射精反射消失時再進行刺激,這樣反復訓練以達到對射精的控制。
2、擠壓法
性生活采取女上位,當患者有臨近射精的感覺時停止刺激,女性用拇指擠壓夾住陰莖的系帶處,時間為3秒-4秒,半分鐘後射精反射消失,可以再繼續進行性交或擠壓法練習,每天練習4次-5次,可以提高射精閾值,達到治療早泄的目的。
3、註意力分散法
在性生活過程中,當快要射精時,停止動作,有目的地去想壹些與性交毫不相關的事,以減低性興奮,延緩射精。也有人對自己默默地喊壹聲“停”,由於突然的緊張,興奮點轉移,可以達到延緩射精的目的。
4、下拉陰囊
男性在性興奮時陰囊是緊縮的,也就是睪丸明顯的上提靠近陰莖根部,為了降低性興奮而達到延遲射精的目的,可以主動地向下牽拉陰囊,也可以抓住睪丸向下牽拉,這樣就會延遲射精。
5、用安全套
安全套是壹種屏障,使用安全套會減弱男性的性興奮。大多數人會通過安全套而降低陰莖的敏感性,但並不是所有人都可以通過安全套來降低興奮度。目前,壹些安全套內加入了麻醉劑液體或藥物乳膏,具有明顯的延遲射精作用。
6、恥骨尾骨肌訓練
恥骨尾骨肌對於控制射精具有壹定的作用,男性如果恥骨尾骨肌無力就會失去對射精的控制,為此要加強該肌肉的鍛煉。具體方法是在排尿時主動中途停止,然後再繼續排尿。這種中斷排尿的方法是使用了恥骨尾骨肌。也可以自己主動像跳芭蕾舞壹樣用腳尖站起,用力將雙腿和臀部以及排尿的肌肉同時緊縮,壹次可以跳十幾次,每天鍛煉三到五次,慢慢就會提高對射精的控制能力。
早泄有可能對生育產生影響。因為早泄是男性的壹種射精障礙之壹,屬於男性性功能障礙常見病的壹種。如果男性早泄嚴重,夫妻兩人同房時陰莖還沒進入陰道就已經出現射精了,那麽精子就無法進入女性子宮,影響正常的受精,容易導致不孕不育。另外,如果男性早泄是疾病引起的,例如是前列腺炎等炎癥引起的早泄,則對男性精子質量有影響,從而影響了男性生育功能。
雖然早泄可能會對生育有影響,但是如果通過及時的治療,是能夠治愈的。如果發現有早泄的癥狀,應該及時到醫院檢查並針對性治療,壹般的治療方法有用藥治療、手術治療、心理治療等。通過及時的治療,能恢復正常的射精,不影響生育。
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